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| 发布日期:2007-3-6 10:09:53 阅读次数: |
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(六)收入情况。1994年各乡镇卫生院除财政补助外,总收入为157万元,其中:药品收入132万元,占总收入的84.07%,村级所室及个体网点总收入约149.46万元;到2004年底,各乡镇卫生院总收入531万元,比1994年增加150万元,增长2.54倍,其中,药品收入339万元,增加207万元,增长156.8%,村级所室及个体网点总收入约407.34万元,比1994年增加257.88万元,增长172.54%。 (七)人才建设及其它。截止2004年底全县乡村两级共有557名医务人员,其中,乡镇卫生院143名,占总数的25.67%;村级所室414名,占74.33%。乡镇卫生院中一些技术较好的人才相继调入市、县级医疗机构,增长人员主要是大中专毕业生补充。为了适应医疗服务需求,十年来,乡镇卫生院主要采取外出进修,短期培训等方式对人员进行了充电,但关系乡镇卫生院发展的业务骨干和特色人才仍然严重不足,制约着卫生院经济和社会效益的提高。乡村医生尽管取得了乡村行医资格,而且近几年来每年都能接受一些防疫、妇幼等专业培训,但整体素质参差不齐,约82%的人员未参加过正规学历教育,不能全面胜任和适应目前的卫生医疗工作。村级卫生所(室)和个体诊所,由于长期在当地行医,比较熟悉农村常见病和多发病的规律及周边环境,人文环境,服务态度一般较好,有一定的医疗经验和专业特长,医疗服务中普遍采取赊欠秋后付款的方法,因此业务量较大,有个别村级医疗机构业务收入甚至超过当地乡镇卫生院。 二、成效与问题 1994年,我县农村卫生事业随着机构改革和乡镇财政的建立而切块下划。十年来,我县卫生事业不断发展,农村卫生工作也取得了一定成绩,为保障经济和社会发展做出了积极贡献。 (一)医疗服务群体不断壮大,较好地满足了人民群众的医疗需求。由于充分发挥市场机制作用,支持和鼓励多种形式办医,着力优化卫生资源配置,并按照区域规划抓好网点设置工作,在农村已形成了以乡镇卫生院为中心,村卫生所(室)为枢纽,个体医疗网点为补充医疗卫生格局,达到了村村有所(室)、人口密集和居住分散区域增设个体诊所的基本目标。做到了小病不出村,一般病不出乡镇,就近满足了农村居民的基本医疗保健需求。 (二)加强公共卫生体系建设,遏制了重大传染病的发生。坚持预防为主的方针,把传染病的预防控制作为农村卫生工作的头等大事来抓,切实加强基层服务体系建设,大力普及疾病预防和卫生保健知识,帮助农村居民养成良好的卫生习惯和科学文明健康的生活方式;认真抓好优生优育的母婴保健工作,降低新生儿出生缺陷;积极推行计划免疫接种工作,大大降低了各种传染病、地方病、职业病的发生,有效地保护了人民群众的身心健康。我县已连续10多年未发生重大传染性疾病流行。全县婴儿死亡率由1994年54.45‰下降到2004年的17.09‰,5岁以下儿童死亡率由57.28‰下降到19.25‰,孕产妇死亡率由212.16/10万降至81.42/10万,均低于全省平均水平。 (三)农村卫生基础设施建设不断加强,卫生改革取得了一定成效。各级政府对卫生事业的发展非常重视,先后投入较多的资金对卫生院业务用房和相应的医疗配套设施进行维修、改造和更新,使农村医疗卫生机构服务功能得到进一步完善,服务能力得到进一步提高。2002年又采取公开选聘卫生院长的办法,进一步加强了乡镇卫生院的领导。同时主管部门发挥指导、监督和协调的作用,严格准入条件,加强规范管理,实行目标管理考核,各医疗卫生机构内部积极推行以绩效工资为主的分配制度改革,为农村卫生事业的发展增添了生机和活力。 (四)积极推进乡镇卫生组织一体化管理,进一步提高了农村卫生工作的发展水平。针对村级卫生服务管理不善、组织网络不健全、队伍素质不高等突出问题,在市、县政府的大力支持下,在全县开展了乡村卫生服务一体化管理工作,各乡镇卫生院都建立了为村级所室和个体医疗网点代购、配送药品的中心药库,并对所有乡村医务人员进行统一管理,对运行和分配制度采取有效监管,进一步促进村级卫生组织面貌的改善,乡村医生队伍素质有所提高,医疗服务质量明显提升,医疗纠纷及差错事故明显减少,假劣药品得到有效遏制,初步形成了一条具有一定特色的乡村卫生管理新路子,有力地提升了农村卫生事业的整体水平。
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(责任编辑:王好鹏
文章作者:苏含义 胡朝志)
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